为什么我们的排便习惯会在旅行中改变以及如何应对

每年的那个时候，我的胃肠病学诊所的病人都会告诉我他们令人兴奋的夏季计划——以及伴随他们而来的可怕情景。

经过长时间的旅行中断后，他们可以想象最终将脚趾伸入海岸线凉爽的沙子中，或者沿着风景如画的小径徒步旅行，欣赏壮丽的景色。

但他们也可以想象，在这些活动中，他们的肚子突然咕噜咕噜地叫，给他们一个紧急信号，该走了，而且看不到浴室。

即使是最普通的人也会在旅行时发现他们的排便习惯被抛弃了。当大自然在不合时宜的时间呼唤(或者根本没有呼唤)时，它会让度假狂欢者感到沮丧……好吧，垃圾场。

“这非常普遍，尽管没有人喜欢谈论它。”他强调，旅行者应该采取积极措施保持规律，而不是等到不舒服的事情发生。

这就是为什么我们的胆量会发生这些不愉快的变化，以及如何防止它们破坏您的下一个假期。

旅行者腹泻

杜兰大学公共卫生和热带医学学院热带医学系主任RonaldBlanton建议说，旅行者的腹泻也应该引起我们的注意。

根据赫尔辛基研究人员在2017年发表的一项研究，来自世界资源丰富地区的旅客中，多达一半的人会出现腹泻，这通常是由大肠杆菌等细菌引起的。

今天，很少有医生会建议在旅行时服用抗生素来预防腹泻，因为药物的副作用、大多数病例会自行消退(通常在五天内)以及过度使用引起的广泛抗生素耐药性这一事实。

马萨诸塞州总医院的传染病专家ReginaLaRocque研究了608名从国外旅行归来的旅行者粪便中的细菌。她发现，那些因旅行者腹泻而服用抗生素的人更有可能在他们的肠道中产生耐药性细菌菌株，这些菌株甚至在他们旅行几个月后仍然存在。

Blanton建议想要积极主动地尝试每天服用Pepto-Bismol而不是抗生素，它含有碱式水杨酸铋，预防旅行者腹泻的效果高达65%。

一般来说，煮熟的食物不太可能传播病原体。(如果您确实食用生食，则选择带有您自己剥下的果皮的物品，例如香蕉和橙子，会更安全。)

Blanton还鼓励旅行者根据当地习俗调整用餐时间。“如果你在墨西哥城6点钟去吃晚餐，那食物可能从中午就已经在那里了，因为人们吃(晚餐)要晚得多，”他解释道。“所以食物是很晚才新鲜准备的。”

至于饮料，虽然热气腾腾的咖啡和茶一般都可以，但你应该只使用自己打开的瓶装水——即使是刷牙，也取决于你所在的位置。

“在你面前感觉或看到瓶子上的密封被打破是很重要的，”布兰顿说。如果没有，瓶子可能是从水龙头或其他来源装满的。

但即使你遵守所有规则，你也可能生病。如果您最终患上了旅行者腹泻，那么保持积极补水至关重要。服用Imodium之类的药物来减缓大便频率通常是安全的，尤其是当您处于受限制的情况(例如即将登机)时，但如果您的大便带血或如果您发高烧。

在这种情况下，您应该立即在当地寻求帮助。其他令人担忧的症状包括脱水、头晕或无法进食。

寻求医生的另一个原因是，如果您的症状持续超过两周，无论是在国内还是国外。这可能是非典型感染(例如寄生虫感染)的征兆，具体取决于您在旅行时的活动。

或者，正如我在诊所经常看到的那样，这可能是肠易激综合征的结果——一种有时由感染引发的对肠道习惯的长期破坏——几乎三分之一的患者在经历感染性腹泻后都会发生这种情况。

旅行者便秘

虽然不太广为人知，但旅行时发生便秘与发生腹泻一样普遍(2003年的一项研究估计它影响了大约40%的国际旅行者)并且同样令人沮丧。与传染性病因不同，旅行者的便秘往往是由于肠道正常活动受到干扰而引起的。

研究日常活动如何影响肠道运动方式的Rao说：“众所周知，便秘发生在夜班工人、航空公司主持人和女服务员等人或日程安排不断变化的护士中。”

在1990年代和2000年代，他在健康志愿者中进行了实验，检查结肠对饮食、睡眠、锻炼以及身体和心理压力的反应。

他和他的团队发现，到了晚上，结肠会以更静止的状态“睡觉”，但一旦我们醒来，它就会开始以高出三倍的活动频率嗡嗡作响，持续大约一个半小时。这就是为什么许多人发现早上第一件事就是排便最容易。

“你的结肠有内在的节奏和时钟，”Rao说。“当你旅行时，你不能指望你的结肠正常运作，因为那个时钟完全被打破了。”

另外，假期锻炼通常很困难。

“即使你比较活跃，如果你在飞机上坐了几个小时，你也会变得几乎完全不动，”他说。“那对你的结肠没有帮助。”

压力是许多家庭度假的共同特征，它会对我们排便的方式产生很大影响。

Rao说，尽管心理压力会刺激排便(如果你在轮到卡拉OK之前突然不得不上厕所，你知道的)，但大多数人需要一个“安全、干净、最好是私人的马桶”来舒适地排便。.旅行时可能很难找到，这可能导致便秘。

然而，有些因素更多地在旅行者的控制范围内。如果您的假期涉及沉迷于低纤维食物，这会加剧便秘，请尝试多吃水果和蔬菜或每天服用纤维补充剂以保持活力。为了对抗可能使大便变干的脱水，我建议我的患者多喝水。

最后，因为喝含咖啡因的咖啡也会增加结肠收缩，将其纳入您的早晨习惯可能会给您带来所需的提升。

“我建议我所有的病人：尽量坚持你的日常生活，”Rao说。“如果您在基线时已经有便秘，请随身携带一些额外的药物来尝试应对这种情况。”

底线(没有双关语)

像往常一样，现在旅行就是权衡风险和收益。沉迷于当地美食并摆脱您的惯常习惯是假期的重要组成部分。

知道您的排便习惯可能会在您的旅途中改变，采取积极措施保持规律，并在情况恶化时制定计划，可以让您专注于放松，并希望最大限度地减少您在浴室的时间。

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