女性,30岁发热伴牙龈出血三周查体：贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g／L,白细胞1400×109／L,血小板35×109／L,骨髓增生明显活跃,

大家好，我是云百科的客服小余，我来为大家解答一下“女性，30岁发热伴牙龈出血三周查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞1400×109／L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62为进一步诊断，应首选的检查是”的问题。

解答：

1、细胞化学染色

2、答案解析： 根据题干中的描述，提示为慢性粒单核细胞白血病，可能有贫血、感染和/或出血、胸骨压痛(+)和脾肿大。病人已经接受了血象和骨髓象检查。为了进一步诊断，需要细胞化学检查来辅助鉴别诊断。

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